“一老一小”保险,即城镇居民基本医疗保险,是针对城镇无保障老年人、学生儿童和无业居民的一项社会保险制度。它为参保人员提供了医疗费用报销等保障,有效减轻了参保家庭的医疗费用负担,织密了社会医疗保障安全网。
参保对象
“一老一小”保险的参保对象包括:
- 城镇无保障老年人: 男满60周岁,女满50周岁的城镇户口居民,且未参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或其他医疗保险。
- 学生儿童: 在校(含幼儿园)且未参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或其他医疗保险的学生儿童。
- 无业居民: 在劳动年龄段内未参加职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或其他医疗保险的城镇无业居民。
保障内容
“一老一小”保险的保障内容主要包括:
- 住院医疗: 住院费用按规定比例报销。
- 门诊医疗: 在定点医疗机构享受门诊医疗待遇。
- 生育医疗: 生育医疗费用按规定比例报销。
- 特殊疾病医疗: 特殊疾病医疗费用按规定比例报销。
缴费标准
“一老一小”保险的缴费标准根据不同参保对象有所不同:
- 学生儿童: 每人每年160元。
- 城镇无保障老年人: 每人每年360元。
- 无业居民: 每人每年660元。
对于低保、困难补助、重度残疾的学生,无需缴费即可参保。
参保流程
“一老一小”保险的参保流程一般如下:
- 准备相关材料,包括户口簿、身份证、学生证明或退休证等。
- 前往户口所在地的社保所办理参保手续。
- 缴纳当年度的保费。
注意事项
- 参保人员应及时缴纳保费,确保享受保险待遇。
- 参保人员应及时变更个人信息,如变更户口、工作单位等。
- 参保人员在就医时应选择定点医疗机构。
“一老一小”保险是国家和社会对老年人、学生和儿童的关爱,是织密社会医疗保障安全网的重要举措。参保人员应充分了解相关政策,享受应有的保险待遇。